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为什么您的邮政编码可能比您的遗传密码对您的健康更重要

<p>您如何看待驱动您如何创建解决方案的问题我们不是一个健康的国家虽然医疗改革侧重于覆盖范围,成本,访问和护理,但这只是一个系统没有提出问题“为什么不是我们”是第一个更健康的类别</p><p> “我们的健康改革辩论的重点是健康的终点(医疗保健),而不是健康的开始(我们生活,学习,工作和娱乐的地方)本月,罗伯特伍德约翰逊建立了一个更健康的美国基金会董事会,以发布一个关于所有其他事情的报告本报告来自一个两党委员会,该委员会研究影响美国人在家庭,工作环境和社区中的健康的因素</p><p>在不同的术语中,我们将这些因素称为“社会决定因素”健康“简单的英语,目的委员会的目的是找到可以改善我们健康的医疗之外的方法我们的意思是什么</p><p> “超越医疗保健</p><p>”有充分的证据表明,人们生活,学习,工作和娱乐的地方和方式对我们的健康产生巨大影响,虽然这种联系对大多数人来说似乎很直观,但这种关系程度并不能反映出这种方式我们考虑自己的健康状况或我们创造解决方案的方式,使我们成为一个更健康的国家让我们考虑一些事实:•现在的证据表明,医疗保健仅占早期预防死亡的10%至15%•一些美国人将在20年前死亡因教育,收入,种族,民族及其生活方式而居住在几英里之外的其他人•大学毕业生可以高于高中毕业学生有5年的长寿•中级收入人可以期望住一个寿命比高收入人群短,即使他们是被保险人•穷人患慢性病的身体限制的可能性是三倍因为它与我们的健康有关,邮政编码可能比我们的遗传密码更重要,我们的研究学校档案可能比我们的医疗档案更有说服力,我们可能更有可能在办公室工作而不是我们的办公室医生办公室和我们玩的地方可能更多比我们的待遇更重要即使我们考虑到这些社会因素,我们经常会对个人责任造成不公平的负担,同时忽视阻碍某些人变得更健康的障碍考虑底特律,面积为139平方英里及以上900,000公民,每天只有五家杂货店可以帮助医生远离,但这可以让你在附近找到一个苹果当我们开始探索改善国家健康的新方法时,我们应该从全国各地的创新项目寻求灵感在健康和日常生活的交叉点找到合理,可持续的解决方案例如,像波恩,CLAC(汽车贷款和咨询)这样的项目是基于你如何影响你到处都是健康的生活方式可靠的交通意味着停留和失去工作之间的差异,并且可以带你的孩子去看医生并把它送到一家卖更健康食品的杂货店Bonnie CLAC帮助在职穷人购买节能汽车高利率和低利率,同时为他们提供关键的财务建议这种咨询不仅可以帮助他们支付,还可以显示戒烟等变化如何帮助他们的财务盈利能力并有益于他们的健康如果只有我们的银行采取类似的负责任的方法在家庭贷款方面,我们可以避免在次贷危机中造成毁灭性的多米诺骨牌效应创造更多易受经济困难和健康状况不佳影响的美国人当我们考虑2009年的卫生改革时,让我们考虑一下我们所居住的社区和城镇,并扪心自问:改善健康的障碍是什么</p><p>健康改革如何改变我们生活的地方以及他们生活在更健康的地方</p><p>环顾四周,问自己,“健康真正从哪里开始</p><p>”是在医院还是在家里</p><p>是保险公司还是您的雇主</p><p>是救护车司机还是城市规划师</p><p>只有当我们诚实地回答这些问题并在更广泛的背景下更清楚地看到我们的健康问题时,我们才能开始真正的工作来创造和投资能够帮助我们尽可能长久和健康地生活的解决方案</p><p> James Max现任高级副总裁,Robert Wood Johnson基金会健康组主任,前助理外科医生,

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